Sostituzzjoni ta 'l-irkoppa mingħajr Siment Ifisser Inqas JEW Ħin

A HOLD FreeRelease 6 | eTurboNews | eTN
Avatar ta' Linda Hohnholz
Written by Linda Hohnholz

Sostituzzjoni tal-irkoppa mingħajr siment, approċċ alternattiv għall-kirurġija tradizzjonali tas-sostituzzjoni tal-irkoppa tas-siment, qed tiġbor interess fil-qasam tal-kirurġija ortopedika. Riċerkaturi fl-Isptar għall-Kirurġija Speċjali (HSS) nedew studju biex iqabblu r-riżultati ta 'impjant modern tal-irkoppa mingħajr siment mal-impjant standard tal-irkoppa li jeħtieġ siment tal-għadam għall-iffissar.              

Il-kirurgu tal-ġenbejn u l-irkoppa tal-HSS Geoffrey H. Westrich, MD, u l-kollegi tiegħu ma sabu l-ebda differenza fit-tul tal-waqfa fl-isptar, kumplikazzjonijiet, riammissjoni fl-isptar fi żmien 90 jum tal-kirurġija, jew rati ta 'kirurġija ta' reviżjoni f'segwitu tal-pazjent ta 'sentejn. Is-sejbiet ġew ippreżentati llum fil-Laqgħa Annwali 2022 tal-Akkademja Amerikana tal-Kirurgi Ortopediċi f'Chicago.

Fir-rigward tal-ħin imqatta 'fil-kamra tal-operazzjoni (OR), ir-riċerkaturi sabu li l-użu tal-impjant mingħajr siment naqqas il-ħin tal-OR b'25%, u jiffrankaw medja ta' 27 minuta. "F'sostituzzjoni totali tal-irkoppa mingħajr siment, m'għandekx għalfejn tistenna li s-siment jibbies u jinxef bħalma tagħmel f'sostituzzjoni tal-irkoppa kkonsolidata," spjega Brian P. Chalmers, MD, kirurgu tal-ġenbejn u tal-irkoppa f'HSS u ko-awtur tal-istudju .

"Ħin imnaqqas fl-OR taħt anestesija huwa ta 'vantaġġ għall-pazjenti, iżda dan mhuwiex l-uniku benefiċċju potenzjali tal-proteżi mingħajr siment," żied Dr Westrich, li huwa wkoll id-direttur emeritu tar-riċerka tas-Servizz ta' Rikostruzzjoni u Sostituzzjoni Konġunta tal-Adulti f'HSS. “Bil-bdil tal-irkoppa mingħajr siment, il-komponenti huma press fit fis-post għal 'fissazzjoni bijoloġika,' li bażikament ifisser li l-għadam se jikber fl-impjant. Jekk ikun hemm fissazzjoni bijoloġika inizjali, il-illaxkar tal-impjanti maż-żmien għandu jkun inqas probabbli u sostituzzjoni totali tal-irkoppa tista’ potenzjalment iddum ħafna aktar.”

F'sostituzzjoni tradizzjonali ta 'l-irkoppa, il-komponenti ta' l-impjant huma assigurati fil-ġonta bl-użu tas-siment ta 'l-għadam. Hija teknika ppruvata u vera li ħadmet tajjeb għal għexieren ta 'snin. Iżda eventwalment, maż-żmien, is-siment jibda jinħall mill-għadam u/jew mill-impjant. Meta jintlibes jew jinħall, il-pazjenti ġeneralment jeħtieġu t-tieni sostituzzjoni tal-irkoppa, magħrufa bħala kirurġija ta 'reviżjoni.

Dr Westrich jemmen li impjant mingħajr siment iddisinjat tajjeb jagħmel il-laxkar maż-żmien inqas probabbli, u jippermetti li sostituzzjoni totali tal-irkoppa ddum ħafna aktar. Il-lonġevità tal-impjant hija konsiderazzjoni importanti, speċjalment għal pazjenti iżgħar bl-artrite li jagħżlu sostituzzjoni tal-ġogi biex iżommu l-istil ta 'ħajja attiv tagħhom. Ġeneralment jagħmlu aktar talbiet fuq il-ġonta tagħhom, li jikkawżaw aktar xedd u kedd u laxka potenzjali. L-impjant tal-irkoppa kkonsolidat użat f'sostituzzjoni tradizzjonali tal-ġogi normalment idum minn 15 sa 20 sena.

“Impjanti mingħajr siment intużaw b’suċċess fil-kirurġija ta’ sostituzzjoni totali tal-ġenbejn għal ħafna snin. Kienet ħafna iktar sfida li tiġi żviluppata proteżi mingħajr siment li taħdem tajjeb fl-irkoppa minħabba l-anatomija partikolari tal-irkoppa,” spjega Dr Westrich.

"Fil-passat, numru ta 'impjanti ta' l-irkoppa mingħajr siment intwerew li kellhom difetti fid-disinn, b'laxkar mit-tibja," żied jgħid. “Il-proteżi l-aktar ġdida mingħajr siment użata fl-istudju tagħna ma wrietx dan it-tip ta’ laxkar bħal fi studji ppubblikati preċedenti. Bdejna biex naraw kif mar l-impjant f’pazjenti HSS.”

Ir-riċerkaturi rrevedew 598 sostituzzjoni primarja tal-irkoppa totali unilaterali f'HSS (170 mingħajr siment u 428 simentati) tal-istess disinn mill-2016 sal-2018. Informazzjoni demografika, dettalji operattivi u kwalunkwe kumplikazzjonijiet inkisbu mir-rekords mediċi tal-pazjenti. Il-pazjenti li kienu għaddejjin mill-proċedura mingħajr siment kienu ġeneralment iżgħar, b'età medja ta '63, kontra 68 għal dawk li kellhom sostituzzjoni tradizzjonali tal-irkoppa tas-siment. Kwalità tajba tal-għadam hija importanti fis-suċċess tal-iffissar tal-irkoppa mingħajr siment. Għalhekk, il-kirurgi ortopediċi jagħżlu preferenzjali pazjenti iżgħar għall-proċedura mingħajr siment, innota Dr Chalmers.

Ma kien hemm l-ebda differenza statistikament sinifikanti fit-tul tal-waqfa fl-isptar, kumplikazzjonijiet, jew riammissjoni fl-isptar għal problema fl-ewwel 90 jum wara l-kirurġija. Sitta u disgħin fil-mija tal-pazjenti b'sostituzzjoni tal-irkoppa mingħajr siment kontra 95% ta 'dawk b'sostituzzjoni tal-irkoppa kkonsolidata żammew l-impjant tagħhom mingħajr il-ħtieġa ta' kirurġija ta 'reviżjoni f'segwitu ta' sentejn.

"L-akbar mistoqsija issa hija jekk is-sostituzzjoni totali ta 'l-irkoppa mingħajr siment se jkollha durabilità u fissazzjoni aħjar fit-tul minn sostituzzjoni ta' l-irkoppa tas-siment," qal Dr Chalmers. "Li jsegwu dawn il-pazjenti biex jivvalutaw ir-riżultati fit-tul huwa l-pass li jmiss."

Dwar l-Awtur

Avatar ta' Linda Hohnholz

Linda Hohnholz

Editur ewlieni għal eTurboNews ibbażata fl-eTN HQ.

Abbona
Notifika ta '
mistieden
0 kummenti
Feedbacks Inline
Ara l-kummenti kollha
0
Nħobb il-ħsibijiet tiegħek, jekk jogħġbok ikkummenta.x
Aqsam lil...